本报讯 用粪菌来治病?这听起来有些匪夷所思。
今年58岁的傅阿姨,长期受便秘的困扰,平时要靠口服通便药才能排便,而且排便时间长,困难又费力,这让傅阿姨苦不堪言。日前,傅阿姨来到绍兴市人民医院消化内科就诊,医生采用一种叫“粪菌移植”的技术,彻底解决了她的这个大难题。据悉,这是绍兴市人民医院在绍兴地区首次开展粪菌移植技术。
其实肠道细菌与肠道免疫、肠道过敏、肠道肿瘤形成、肥胖和糖尿病等与代谢相关的疾病有着直接的关系。据该院消化内科主任马阿火介绍,粪菌移植是将健康人粪便中的功能菌群移植到患者肠道内,让这群“生命力卓越”的细菌把患者体内的不良环境“打倒”,并重建具有正常功能的肠道菌群,实现肠道及肠道外疾病的治疗。
消化内科医生王红敏向记者介绍了粪菌移植治疗傅阿姨便秘的整个过程。王红敏说,移植前,医生对傅阿姨进行血液、粪便相关检查和肠镜检查,排除肠道内器质性疾病。为确保安全,医院从傅阿姨的一位亲属处采集了粪便,经过相关安全检查及筛选“中标”。移植前3天傅阿姨停用抗菌类药物,移植当天进行肠道清洁准备。医生将选中的新鲜粪便样本置于搅拌器中进行初步均质加工,然后经过过滤等进一步深加工后获得所需粪菌液,通过肠镜送至傅阿姨大肠起始部进行粪菌移植。移植后,傅阿姨前2天每天解烂便1次,第1天量多,第2天量减少,第3天开始每天解黄色成形大便1次,之后傅阿姨排便正常。除傅阿姨外,78岁的吴奶奶因肺炎住院,被诊断为抗生素相关性腹泻,采取多种治疗措施效果不理想。消化内科医生采取了肠镜下粪菌移植技术,治愈了吴奶奶的腹泻。
根据相关文献介绍,中国传统医学也有用人的大小便治病的记载。葛洪《肘后备急方》记载,用人粪清治疗食物中毒、腹泻、发热并濒临死亡的患者。国外于1958年就第一次出现粪菌移植治疗抗生素相关性腹泻的报道。近年来,国内关于粪菌移植的临床研究开始增多,主要集中在治疗难治性难辨梭菌感染、炎症性肠病、慢性便秘等。目前,粪菌移植已被视为一种特殊的器官移植,且肠道菌群是人类可以真正共享而不会发生免疫排斥问题的“器官”。
本报记者 孙常云 通讯员 任秋凤
