4月25日是“全国儿童预防接种日”,今年的宣传主题是:“依法预防接种享受健康生活”。据杭州市疾病预防控制中心免疫预防所所长许二萍主任医师介绍,杭州市已连续36年无白喉病例,连续24年未发现小儿麻痹症,对儿童实施乙肝疫苗免费接种后,乙肝的发病率从1990年95.41/10万下降到2015年4.9/10万,无死亡病例,杭州市HBsAg阳性率由1992年10.31%下降到2006年的6.17%,意味着杭州市已由乙肝病毒高流行区转入了中流行区。流脑的发病率也逐年下降,从上世纪五六十年代的每年上千例病例到最近几年的每年1~3例发病。水痘是幼儿园和中小学最常见的传染病暴发疫情,2004年全市报告122起暴发疫情,近几年每年报告只有3~5起水痘暴发疫情。疫苗针对传染病的消除和减少对杭州市的经济发展和社会进步起到重大作用。

  随着现代生物技术等相关领域的发展,免疫预防在原有基础上得到更加广泛的应用。目前,除一些法定传染病的疫苗正在使用或研制之外,艾滋病疫苗、子宫颈癌疫苗、幽门螺杆菌疫苗等一大批新型疫苗也在研发中。疫苗接种,适用范围广泛,执行快捷,效果显著,是现代疾病预防与控制的主要核心措施之一,是最佳的健康投资方式之一。

  据许二萍介绍,一直以来,浙江省一、二类疫苗均采取集中政府招标采购方式,供应商均为具有资质的合规企业,疾控部门对到货疫苗的供应商资质、药检报告等进行严格查验,以杜绝风险疫苗流入浙江省。杭州市使用的疫苗无论是一类还是二类疫苗,都是通过省、市、县疾控中心逐级供应至预防接种门诊,确保在严格的冷链系统条件下运输和保存,不存在其他渠道的疫苗采购行为。该市、县两级疾控中心定期对辖区各社区卫生服务中心接种门诊的疫苗和冷链管理进行督导检查。检查结果显示,杭州市各社区卫生服务中心接种门诊有真实完整的疫苗进出记录,各接种门诊疫苗储存符合要求,冷链由专人管理,每日2次测温,有切实可行的冷链应急预案,因此杭州市的疫苗安全有效,可以放心接种。

  许二萍介绍说,目前市民接种疫苗可以到就近的社区卫生服务中心,按照预检、登记、接种、留观的程序接种。在接种疫苗之前,市民应在接种人员的指导下进行预检,配合接种人员做好健康状况的问诊和一般健康检查。接种人员会特别注意受种者有无急性疾病、严重慢性疾病、慢性疾病的急性发作期、发热、过敏体质、免疫功能不全、神经系统疾患及是否对疫苗中的任何成分过敏等情况,以便根据疫苗接种的禁忌证,考虑是否接种疫苗。受种者在接种后留在接种现场观察30分钟,如无出现不良反应方可离开。接种后要适当休息,注射部位要保持清洁,以防感染。个别受种者接种后可能会出现身体轻度反应,如发热、局部红肿、食欲不振、乏力等,一般不需任何处理,只需加强观察,多喝开水,并注意保暖;如出现较重症状,应及时到医院诊治,对症治疗,并与接种单位接种医生联系。

  许二萍在回答有关老年人是否需要接种流感肺炎疫苗问题时指出,目前,杭州已经进入到老龄化社会,儿童和老人是生命的两端,我们在关注儿童健康的同时应该给老年人更多的关注和保护。老年人因为身体机能退化,再加上容易患心血管病、糖尿病等慢性基础性疾病,因此机体抵抗力偏弱,每年冬春季节是流感的高发季节,一旦感染容易并发肺炎,因此有必要为老年人进行流感疫苗和肺炎疫苗的接种。

  许二萍建议,婴幼儿、老年人、医务人员、孕妇等高危人群应在流感流行季节来临前,也就是每年的10月份后接种流感疫苗。建议60岁及以上老年人和其他伴高危因素人群同时接种肺炎链球菌疫苗。

  杜渐 严敏