终末期肝病诊治实现技术突破

　　我国是肝病大国，肝炎新发病例增长迅速，其中有不少是病情凶险、病死率高的重症肝病。在郑树森、李兰娟两位院士的带领下，以提高终末期肝病诊治水平，降低重症肝病患者死亡率为目标，通过协同创新和集成攻关，最终实现了终末期肝病诊治的理论创新和技术突破，成功破解了重症肝病高病死率这一国际医学难题，救治了数以万计的重症肝病患者，创造了医学奇迹。

　　说起创新团队的形成，郑树森院士认为这是一个自然形成的团队，“通过临床与基础、外科与内科多学科交叉、协同攻关，开创了人工肝联合肝移植治疗终末期肝病的新模式，在攻克终末期肝病的过程中自然形成创新团队。”1986年，李兰娟院士开启了终末期肝病综合诊治之旅，创建了具有自有知识产权的“李氏人工肝系统”，创建了一套肝移植新技术新体系，先后获得1998年国家科技进步奖二等奖、2014年度国家科技创新人物等科技大奖。郑树森领导的团队成功开展肝移植1837例，是国内最大的肝移植中心之一，患者术后三年存活率达75.7%，居国际领先水平。

　　经过协同攻关，团队在终末期肝病综合诊治研究领域获得重大理论创新和技术突破,2008年该创新团队在国际上首次提出包含肝癌生物学特性和病理学特征的肝癌肝移植“杭州标准”，使肝癌肝移植获益人群扩大了52%，五年生存率高达72.5%，达国际领先水平。 “杭州标准”引领了肝癌肝移植国际标准变革，已被国际同行公认为“肝癌肝移植受者选择标准的重要分水岭”。

　　团队还首先提出并使用小剂量乙肝免疫球蛋白联合拉米夫定预防乙肝复发新策略，在显著降低肝移植后乙肝复发率同时降低移植后治疗费，促进了我国器官移植的基础和临床研究工作；率先全面揭示终末期肝病肠道微生态变化规律，引领国际肝病微生态学发展，极大地丰富了终末期肝病的发病机制理论创新，一批原创性研究成果居国际领先行列。 2010年赴印尼先后开展了4例活体肝移植手术，浙一医院领先的移植医学从此迈向了世界。

　　本报记者 张巧琴 通讯员 王蕊 夏燕燕