“无症状”高血压不可大意

　　真会“无症状”吗？原来是后知后觉

　　61岁的退休老师张松近日在一次体检中，测血压竟高达180毫米汞柱，为此他吓了一大跳。在医生的了解下，发现张松平时偶尔也会有头晕、头痛等症状，只是之前一直忙于工作，张松都认为是过于劳累所致便没有重视。

　　对此，医生的分析是，高血压没有症状分两种情况，一种是没有任何症状，另一种是症状不典型。无论是哪一种情况，其危害都很大，都能慢慢地对脏器造成损害。通常来说，一般人如果血压高了，会有明显的不适感，如头晕、头痛、易疲劳、心悸等。因为每个人的阈值和感觉不一样，有些人比较耐受，在血压缓慢升高过程中渐渐适应了，因此不会出现明显的不适感。其实有些患者会偶尔出现不适，但常常没有得到重视，待诱发更严重的问题时才恍然大悟。

　　容易导致血压波动的危险因素包括：情绪激动、降温、熬夜、高盐饮食、肥胖、抽烟、过量饮酒。医生提醒，如果家族有高血压遗传史的人群，即使没有明显症状，也要注意量血压。

　　视物模糊、流鼻血或是征兆

　　高血压患者自己感觉到无症状，实质上只是症状不典型罢了。医生指出，除了大家都熟悉的头晕、头痛外，有时血压高的表现也会出现在眼睛里，如出现看东西模糊的表现，对此症状不少老年人总是错误地认为是老花眼造成的，因而没有引起足够重视。其实血压高会导致眼底动脉变窄，故此会出现视力模糊之症状。除了眼睛外，中老年人常常出现流鼻血，也要警惕是血压问题，不能单纯地认为只是鼻子干燥的原因，此时最好能测量一下血压。

　　高血压会慢慢地损伤脏器，因此要关注对器官的损害，如眼睛、心脏、脑部、肾脏、大血管等，若出现任何不适，就要警惕血压的原因。

　　“无症状”不能成为停药的指标

　　由于没有明显的症状，有些高血压“老病号”不免会松懈，有人甚至认为没有不适了就可以不用吃药了。对此，医生强调，“无症状”并不是高血压停药的指标。血管就像根橡皮筋一样，吃药了橡皮筋就放松，如果停药，橡皮筋又紧了，若橡皮筋不停地紧拉就会断，就血管而言，停药就会容易出现心脑血管问题。因此，高血压患者即使没有症状，也要坚持服药治疗。此外，为了能平稳降压，建议服用长效降压药。

　　测量血压，做自己血压的“观察员”

　　那么对于悄悄升高的血压，高血压患者该如何应对呢？医生表示，每天测量血压，做自己血压的“观察员”很重要。如果是初诊患者，建议做24小时动态血压监测。如果血压控制得较好，可在早上6～10时和下午4～8时各测1次血压。值得提醒的是，有些患者一量血压就飙升，可以适当减少测量次数。

　　需要注意的是，监测血压最好在同一个时间段，测量前保持安静休息10～15分钟，坐位测量，手前臂平放在桌面上，并保持上臂袖带与心脏在同一高度，建议测量右手，右手一般比左手高10～20毫米左右。因此，如有10～20毫米的波动可留心观察，若波动大于20毫米，就需检查原因。

　　此外，要让血压平稳度冬。在降温时期，高血压患者还要做好保暖工作，适宜穿一些纯棉宽松的衣服，领口不宜太紧。冬春之季寒冷会加大清晨高血压的危险，故中老年人不宜过早出门。

　　李艳鸣