浙江省人民医院皮肤科最近接诊了一位少见的患者,该患者高烧及腹部、臀部出现了大面积脓包,经过仔细检查确诊,该名女患者的系列症状是其体内的隆胸材料往下“跑”所致。

  该患者40多岁,面容姣好。半个多月前,突发高烧,最高蹿到了39℃。在当地医院治疗了三四天,体温仍高居不下,其间,腹部、臀部出现了大面积凸起脓包,像一座座小山丘。转至浙江省人民医院时患者盆腔、臀部红肿得很厉害,基本上没一块皮肤是好的,稍微碰一下,她就痛得哇哇叫,体温也很高。皮肤科主任潘卫利主任医师等结合具体症状,给她做了个B超及其他相关检查。B超显示,盆腔中有植入物,非皮肤类组织。从盆腔抽出的液体油状物分析发现是“奥美定”(注:2006年国家药监局已叫停“奥美定”),如不及时抽取出来,可能会有更多并发症。医生作了说明后,患者才说自己确实做过隆胸手术。据介绍,“奥美定”植入体内是会发生移位的,然移至腹部、臀部则较少见。

  植入乳房上的材料,怎么会流到盆腔呢?潘卫利说:人体的各个组织不是完全封闭、独立的,它们之间有间隙。“奥美定”在重力作用下,会往下流。此时,如果身体哪个部分恰好存在感染因子,那个部分就会出现炎症反应,如出现红肿、胀痛等症状。经过一个多星期的治疗,患者烧退了,盆腔、臀部的炎症反应也逐渐得到改善。

  据介绍,“奥美定”进入人体后,与乳腺腺体和胸大肌接触并与人体自身组织混杂,刺激人体纤维组织增生,从而在注射物周边形成包膜。如果这层包膜非常厚,乳房就会发硬。这样的病人还算运气,因为包膜将“奥美定”固定在了注射区域。而有些患者就没那么幸运了,“奥美定”在注入后随身体活动和肌肉收缩沿组织间隙渗透蔓延,游走到身体其他部位,甚至游走到腹部、腰背部。要把它取出来,也不是一件简单的事情。“奥美定”进入人体后与肌肉黏合在一起,所以很难百分之百清除干净,只能用正确的方式最大限度地取出。如果仅仅单纯靠抽吸,只能抽出部分呈团块状聚集的凝胶,肌肉内渗透的“奥美定”和体内混杂有凝胶的包膜是不可能抽出的。因此必要时还需要动刀,这对医生的要求自然也就高了。

  宋黎胜