在浙江省医保局、国家金融监督管理总局浙江监管局等多个部门联合指导下,舟山版普惠型商业补充医疗保险产品——“浙里惠民保·舟惠保”不断迭代升级,已成为当地市民主要的商业补充医疗保险。2023年上半年,“舟惠保”理赔人次、赔付总金额和赔付率较同期持续提升增长。
“浙里惠民保·舟惠保”于2021年启动,具有“参保零门槛、保费起点低、待遇广覆盖”的特点,即对参保人员不限年龄、不限户籍、不限病史、不限职业、不设等待期,只要是舟山市基本医保参保人员均可投保。
今年“浙里惠民保·舟惠保”共有30.38万人参保,参保率达30.68%。其中,包括慈善及低保低边人员2.33万人,参保人群中最小的仅出生三天,最大的参保人年龄达105岁。
“浙里惠民保·舟惠保”三项保险责任包括大病保险补充保障,住院和特殊病种门诊自费药品、材料补充保障,市内定点零售药店高额自费药械费用保障。投保费用每人一年100元,连续投保第三年的老用户年度总保额最高可达到210万元。
截至2023年6月30日,全市“浙里惠民保·舟惠保”理赔3.81万人次,赔付金额1189万元,赔付率为39%。“浙里惠民保·舟惠保”单人理赔赔付金额高达96万元。相比去年同期赔付金额增加443万元,赔付率增长16个百分点。真正做到了“取之于民,用之于民”。
