“谢谢董主任,幸亏你细心发现,否则我现在还不知道怎样了!”近日,50多岁的龚先生来浙江省人民医院,对泌尿外科肿瘤中心副主任医师董海鹰感谢道。

  肝功能指标莫名飚升几十倍

  龚先生原本身体不错,但在四年前发生重要变化。那年,他总觉得身体不舒服,结果到浙江省人民医院泌尿外科肿瘤中心检查发现为输尿管癌,很快做了根治手术。但在术后定期复查中,龚先生被检查出转移病灶,好在龚先生积极接受了规范的化疗,两个周期后转移灶全部消失。

  没想到一波三折。龚先生在第三次化疗前复查肝功能中,主管医生董海鹰发现,他的谷丙转氨酶、谷草转氨酶令人吃惊地超过1000u/L,是正常值的30多倍,进一步检查龚先生已确诊为药物性肝损伤。

  是什么药物引起的呢?董海鹰将正常肿瘤治疗用药仔细地疏理一遍后,没有发现问题。

  那么,应该是龚先生私自服用了什么药或其他什么引起的。起初,龚先生似有难言之隐,吞吞吐吐,欲言又止。“你现在的情况,不能拖延了,但一定要告诉医生实情,才能帮到你啊!”董海鹰一番真挚之言,终于让龚先生敞开心扉。原来,龚先生才50多岁,患了重病,尽管前期治疗效果不错,但还是忧心忡忡,对未来缺乏信心。于是病急乱投医,在没告诉医生情况下,找了好多种“秘方”,花了很多钱。结果吃了以后,身体明显不适,最终被诊断为药物性肝损伤。

  病因找到后,董海鹰要求龚先生停止服用“秘方”,马上采取对症治疗,经过护肝降酶联合治疗一周后肝功能逐渐恢复正常。之后,患者经过规范的化疗联合内皮抑素治疗至现在,病情稳定,生活质量也非常好。

  肿瘤规范治疗很重要

  董海鹰说,患者对癌症要有正确的认识,发现得越早,治愈的希望越大,即使是中晚期病人,经过治疗同样可以“与癌共舞”。同时,正确选用合适的化疗药物及其他治疗方式也至关重要,随着化疗药物的发展,晚期尿路上皮癌化疗有效率可达50%以上。

  董海鹰介绍,肿瘤是一种全身性的慢性疾病,中医药在肿瘤治疗中是辅助作用,它与其他方法共同形成更具个体特征的综合治疗模式,但还无法完全代替肿瘤治疗的三大治疗手段——化疗、放疗和手术治疗。不少肿瘤患者认为中药无毒,长期服用没问题,事实上有些中草药有很强的肝肾毒性,建议长期进行中药调理的肿瘤病人,在用药的同时应定期复查心、肝、肾的功能,以便及时发现问题及时治疗。

  对于不少肿瘤病人易相信“秘方”“偏方”,董海鹰也谈了看法:首先肿瘤人群一定要到正规医疗机构做规范治疗,任何一个肿瘤患者都不是某一名医生能够治愈的,一定需要多学科团队共同制定合适的治疗方案,因此切勿盲目迷信,尤其对某些来路不清、成分不明的所谓“灵丹妙药”,更应提高警惕,否则,不但不能治病,反而会产生不良的后果。对于亲人朋友介绍的“偏方”“验方”,最好请教肿瘤专科的中医医生后再斟酌是否服用。宋黎胜